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子宫肌瘤中手术室护理干预的应用价值

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摘要:目的分析手术室护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者中的应用价值。方法抽取80例子宫肌瘤伴糖尿病患者分为两组,分别使用传统护理干预和综合手术室护理干预,比较各组围术期血糖指标及月经恢复情况。结果试验组术中、术毕血糖指标、月经恢复情况均优于对照组,差异具有学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤伴糖尿病患者中,手术室护理干预措施的施行,能够有效改善其血糖指标、月经恢复情况。

关键词:护理干预;子宫肌瘤;血糖指标

子宫肌瘤是育龄期女性常见性、多发性生殖系统肿瘤,虽是良性肿瘤的一种,但缺少有效的、可靠的保守治疗措施,也会在加重患者疾病的同时,提高手术治疗的比例。特别是在生活方式逐步改变的前提下,子宫肌瘤伴糖尿病比例也随之增高,不仅会为手术治疗带来不小的风险,还会增加围术期护理工作的难度,不利于各项工作的施行[1]。对此,抽取2016年10月~2018年10月本院择期手术救治的80例子宫肌瘤伴糖尿病患者,表述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2016年10月~2018年10月本院择期手术救治的80例子宫肌瘤伴糖尿病患者分为对照组、试验组,各40例。80例患者年龄中位数为(41.05±13.16)岁;子宫肌瘤患病时间中位数为(2.86±2.25)年、糖尿病患病时间中位数为(4.50±3.59)年。组间一般资料比较差异不明显。

1.2方法

对照组:术前做好患者血糖指标的控制,且施行有效的子宫肌瘤围术期护理干预,包含术前准备、手术配合和胰岛素治疗、术后护理等。试验组:在对照组的基础上使用综合手术室护理干预,具体内容为:①血糖控制。通过患者血压指标的变化情况,对其麻醉风险、应激反应予以评估,制定科学的血糖控制计划,必要情况下可借助术前胰岛素静滴的方式,将血糖控制其预期范围内。②打造舒适的手术室环境。保证手术器械和药品的充足准备,且借助手术室内温度、湿度的调整,为患者打造舒适的手术室环境;若患者存在极高的手术室感染风险,则可贯彻落实手术室消毒和灭菌作业,且在术中执行无菌作业。③制定个体化干预措施。待患者进入手术室时,可通过健康宣教、手术流程宣教等方式,增强患者对疾病和治疗方案的认知,使之可在消除负面情绪的同时,保证手术行为的顺利施行;若患者表现为过度紧张、焦虑,则可立即告知医师执行镇静或镇痛处理;协助麻醉师进行麻醉操作,合理调整患者手术体位,遮盖隐私部位和不必暴露部位,以此做好相应的保温工作;实时检查患者体征变化,例如血糖、心率、血气等指标,一旦出现异常需立即进行救治。④术毕干预。待患者麻醉苏醒时,可告知其手术情况,且借助情绪安慰的方式,告知其科学控制情绪的必要性;定期做好患者血糖、血压等指标的测定,遵医嘱注射葡萄糖溶液、胰岛素;保证切口卫生情况,预防切口肿胀和渗血;详细询问患者恢复情况,且叮嘱患者及时换药,若敷料存在感染事件,则会引起切口红肿、疼痛、发热和分泌物增加的现象,可告知医师进行相应处理,预防切口感染。

1.3学处理

借助软件SPSS21.0处理数据,对本文数据汇总处理。计量资料用x±s表示、t检验。若P>0.05,则证明数据相似,无研究意义。

2结果

2.1围术期血糖指标

麻醉前、术后2h患者血糖指标相似(P>0.05),但术中、术毕对照组血糖指标明显高于试验组,差异具有学意义(P<0.05),见附表1。

2.2月经恢复情况

试验组月经恢复情况显著优于对照组,差异具有学意义(P<0.05),见附表2。

3讨论

手术切除是根治子宫肌瘤疾病的金手段,如子宫肌瘤剔除术,能够在保证治疗效果的同时,减少疾病复发率。而在子宫肌瘤合并癌糖尿病患者中,因血糖代谢障碍,使之在某种程度上增加其手术风险,而有效的手术室护理干预措施,能够在预防血糖波动的情况下,预防麻醉不良反应和手术应激反应的出现,极大程度上降低手术风险[2]。总之,在子宫肌瘤伴糖尿病患者中,手术室护理干预措施的施行,能够有效改善其血糖指标、月经恢复情况,值得。

参考文献

1程朝霞,代小红.子宫肌瘤合并糖尿病患者的围术期护理研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(12):109~111

2张莹.围术期针对性干预措施在45例子宫肌瘤患者中的应用效果研究[J].中国妇幼保健,2016,31(14):2834~2836

作者:赵锰 单位:河南科技大学第一附属医院

子宫肌瘤中手术室护理干预的应用价值责任编辑:张雨    阅读:人次

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